Распространенность курения в РФ Россия в относится к странам с высокой распространенностью табакокурения : Всего в России курят около 40% населения мужчины – 60,4% женщины – 25,2% Глобальный и к сожалению печальный отчет ВОЗ: Ежегодно табак убивает почти 350000 россиян старше 30 лет, 16% всех смертей в РФ обусловлены потреблением табака. Потребление табака является причиной смерти у 28% мужского и у 4% женского населения России старше 30 лет Неинфекционные заболевания – основная причина смертности в РФ. В 18% смертей от неинфекционных заболеваний причиной является табак.
Ситуация в Санкт-Петербурге: В Петербурге постоянно курят 63 % мужчин от 18 лет, эпизодически – около 7% Среди женщин – 31% курят постоянно и 30 % – эпизодически Высокую степень зависимости имеют примерно 30% курильщиков. Кроме того самое печальное, что за последние годы отмечается рост подросткового курения, так по анкетированию школьников в РФ младше 13 лет начали курить 42,9% учащихся, из них 10 уже в этом возрасте курили постоянно, а значит сформировали никотиновую зависимость!
Курение – фактор риска злокачественных новообразований: курение увеличивает риск рака легких в 17 раз, рака полости рта в 18 раз, рака гортани в 11 раз, рака мочевого пузыря в 2 раза Молекулярные-генетические механизмы канцерогенеза основаны на генетических повреждениях, ведущих к развитию рака ,определенные соединения табачного дыма могут приводить к повреждению гена, который предупреждает неконтролируемый рост клеток, компоненты табачного дыма образовывают с ДНК мутагенные соединения , которые являются ключевым звеном в индукции рака, их количество достоверно коррелирует с количеством сигарет выкуриваемых ежедневно и с возрастом начала курения . Кроме того табакокурение нарушает оксигенацию крови и отдачу кислорода тканям , что ведёт к гипоксии всех органов и тканей, что является причиной развития сердечнососудистой патологии, кроме того никотин непосредственно пагубно влияет на сосудистую стенку, вызывая не только сужение артерий, но и воспалительные изменения, которые ведут к формированию и распространение атеросклероза, с развитием таких грозных заболеваний, как облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и формирование аневризмы брюшного отдела аорты, при разрыве которой очень часто наступает летальный исход. Табачный дым, попадая в трахею,бронхи и легкие вызывает и там структурные изменения, за счёт постоянно существующего воспаления, поскольку дым воспринимается нашим организмом, как чужеродный агент, а механизмом борьбы с любым « чужим» – это гиперактивация иммунной системы, в результате этой борьбы в места воспаления устремляются иммуннокомпетентные клетки, такие как макрофаги, нейтрофилы и другие, которые пытаются « проглотить, захватить» « черные» частицы сигаретного дыма, в итоге чего легочная ткань замещается фиброзной, не способной выполнять дыхательные функции, трахея и бронхи « лысеют», отмирает реснитчатый эпителий, благодаря которому все инородные частицы, поступающие в органы дыхания удаляются с кашлем из легких. Следствием этого является развитие таких заболеваний, как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких. Доля курящих среди (при первичном обращении к врачу) обратившихся за медицинской помощью составляет 37,4%. Среди них 88% имеют признаки хронической обструктивной болезни легких, которая в свою очередь становится причиной инвалидности жителей Санкт-Петербурга в 15% случаев. Курение и фертильность Курящим женщинам больше требуется времени для того, чтобы забеременеть, у них реже наступает беременность. У курящих на треть больше выкидышей в 6 раз —преждевременных родов , в 9 раз — бездетности .У курящих мужчин обнаруживаются более высокие показатели аномалии спермы, эректильная дисфункция.
Дети и табак. Если ребенок живет в квартире, где один из членов семьи выкуривает 1-2 пачки сигарет, то у ребенка обнаруживается в моче количество никотина, соответствующее 2-3 сигаретам .В таких семьях существует высокий риск синдрома внезапной детской смертности (СВДС) – остановки дыхания у внешне здорового ребенка. Дети чаще болеют: пневмониями, бронхитами ,астмой ,отстают в показателях умственного и физического развития. Главное: Сигарета в руке начинает отождествляться у ребенка со взрослостью .Высока вероятность, что когда ребенок решит продемонстрировать свою «взрослость», он воспользуется именно этим средством.
